Prof. Dr. med Rainer Weber Arzt für HNO-Heilkunde  |  Allergologe  |  Plastische Operationen

Endonasale Tumorchirurgie

Durch den Einsatz von Mikroskop und Endoskop sowie weiterer moderner Geräte und Instrumente (z.B. sogenannte Shaversysteme und Navigation) können viele gutartige Tumoren und auch einzelne bösartige Tumoren der Nasen- und Nasennebenhöhlen durch die Nase, d. h. endonasal, erfolgreich operiert werden. Dies ist natürlich sehr vom Tumorstadium und der jeweiligen Anatomie abhängig.

Dies gilt insbesondere für die häufigsten gutartigen Tumoren der Nebenhöhlen:
- Osteome (gutartige Knochentumoren) und 
- invertierte Papillome. Bei den Papillomen hat der Autor eine eigene
  Methode entwickelt, den Tumor durch die Nase vollständig zu entfernen
  und hierbei die für die Klimatisierungsfunktion der Nase sehr wichtige 
  untere Nasenmuschel zu erhalten.

Die häufigsten bösartigen Tumoren sind:
- sogenannte Plattenepithelkarzinome, 
- Adenokarzinome (auch als Berufskrankheit bei Schreinern möglich),
- Ästhesioneuroblastome,
- Lymphome,
- Metastasen anderer Tumoren.
 

Welcher Eingriff und welche Therapie bei welcher Tumorart und Erkrankungsausdehnung am Günstigsten ist, kann nur in einem individuellen Gespräch entschieden werden.

Osteom ösartiger Tumor der Nasennebenhöhlen (*, Adenokarzinom) mit Ausdehnung bis zur Schädelbasis und Augenhöhle

Osteom
 Osteom

Osteom (*, CT-Bild) in Siebbein und Stirnhöhe (endonasale Operation möglich) Invertiertes Papillom der Nasennebenhöhlen links (typische maulbeerartige Oberfläche)
Eigene veröffentlichte Bücher zu diesem Thema:
  • Hosemann W, Weber R, Keerl R, Lund V (2000) Minimally invasive endonasal sinus surgery. Thieme, Stuttgart New York

Eigene Veröffentlichungen zu diesem Thema:
  • Draf W, Schick B, Weber R, Keerl R, Saha A (2000) Micro-endoscopic surgery of the paranasal tumors. In: Stamm AC, Draf W (Ed.) Microscopic and endoscopic surgery of the nose and sinuses. Springer Heidelberg New York, S. 481-488.
  • Draf W, Weber R, Keerl R (1995) Endonasale Chirurgie von Tumoren der Nasennebenhöhlen und Rhinobasis. Medizin im Bild 2:13-17.
Viele gutartigen und manche bösartigen Tumoren können durch die Nase (endonasal endoskopisch) erfolgreich operiert werden (z.B. Osteome, Papillome, Adenokarzinome).

© Prof. Dr. med. Rainer Weber, Karlsruhe